社交中必不可少的技能--分享式注意力

当我们深情地呼喊他的名字，他依然沉浸在自己的小小世界里，没有注意到你；当我们递给他一个玩具，他可能也不为所动；当我们想面对面抱着他，想看看他的眼睛，他如触电般把脸扭过去，不愿与你有任何眼神交流。这就是孤独症儿童典型的行为表现，他们飞行不愿意与他人分享任何的经验。与普通儿童相比，孤独症儿童的分享式注意力行为明显少了很多。

通过与他人建立分享式注意行为，儿童可以逐渐理解他人的想法和意图，也可以学会用眼神和手势等与他人进行社会互动。分享式注意是儿童心智解读年龄发展的重要基础，分享式注意的缺损将严重影响个体的社会交往技能的发展，因此，在生活中，我们也需要注意培养和训练孤独症儿童的分享式注意。

定义：是社会环境下，个体对物体和人之间协调注意的能力。

对于我们孤独症孩子，这是一个非常重要的一个基础技能。因为是分享式注意力的缺失，会影响孩子的很多的技能，会造成技能不足。会影响到孩子的模仿、游戏、语言、社交等等。

分享式注意力有两种不同形式：

（a）响应一个人的分享式注意力；（回应注意）

如：指哪看哪，根据他人的头转向/眼神关注，看向他人的物品/事情

（b）主动分享式注意力。（发起注意）

如：分享好吃的，好玩的，讲述意思的事情

自闭症儿童更倾向于响应型分享式注意力，而不是主动分享式注意力。实际上，在1岁之前分享式注意力的缺乏是自闭症较早的症状和预示。

回忆一下，即便是个无语言的无口语的孩子，他一岁左右的时候，像家里有挂历，经常会看到的，孩子指着那个挂历的东西咿咿呀呀，去跟大人分享。也有这样的一些情况。孩子吃到一个好吃的零食，假设只有一个好吃的，孩子会给大人吃一口。

1、我们家长或者是老师们会遇到一个问题：孩子不会看向你所指向的地方

例如：你和孩子在马路上行走时，当你看到了飞机，你想分享给孩子看看，便用手指指着飞机给孩子看，然而孩子却不知道要看什么？也不知道要看。于是就有些人会去掰着孩子的脸，让孩子去看飞机。

2、有的孩子哪怕是有一些主动的提要求，但是他也是光看物不看人

例如：孩子想要吃薯片，但他想要吃，他就拉着你的手去拿，但是他不会去看你，也不会去观察你是否有在看他所关注的薯片

3、家长会让孩子去看自己，然后自己去找孩子的眼神

例如：妈妈想孩子看着自己说“妈妈，我要喝水。” ，但孩子眼睛就东张西望，就不看着妈妈的脸说话时，妈妈就会移动自己的身体到孩子的目光前，让他表达这句话。

提高响应一个人的分享式注意力；（回应注意）

第一步：对成人手上物品有反应

孩子在玩自己的玩具时，成人将孩子的手放在另一玩具上（该玩具为孩子感兴趣的），孩子看向并玩新玩具，那么他就可以得到该玩具。（若孩子未能看向并玩新玩具时，则移除该玩具，并让孩子选择新玩具，再重新尝试。如果孩子有两次错误反应，可以给予肢体辅助）

第二步：对成人在手上点击的物品有反应

孩子在玩自己的玩具时，成人在孩子面前，通过敲击的方式分享一个新玩具（该玩具为孩子感兴的），孩子看向并玩新玩具，就可以得到该玩具，（若未能看向并玩新玩具，则移除该玩具并让孩子选择新玩具，再重新尝试，如果两次错误反应，可以给予肢体辅助）

第三步：对成人展示的物品有反应

孩子在玩自己的玩具时，成人在孩子面前展示一个新玩具（该玩具为孩子感兴趣），孩子看向并玩新玩具，就可以得到该玩具，（未能看向并玩新玩具，移除该玩具并让孩子选择新玩具，再尝试，如果两次错误反应，可以给予肢体辅助）

第四步：眼神接触（开始要有对人的眼神对视）

孩子在玩自己的玩具时（孩子喜欢的），成人用手阻挡该玩具：孩子看向成人，通过眼神接触来表达需求，就可以得到该玩具。

注意：该步骤需要孩子从看物品转移到看向他人，这一步要做大量泛化。（孩子要表达需要时，都可以做眼神训练，看向他人获得物品）

第五步：孩子能够跟随分享者的指示，看向分享者的分享

孩子在玩自己的玩具时（孩子喜欢的），成人用手阻挡该玩具，孩子使用眼神提要求。成人立刻指向其他方向的另一物品（分享物）；孩子跟随成人的指向，把头转向相同方向看该物品；就可以选择玩分享物或者继续玩之前的物品（未能跟随成人指向，头转向看分享物，移除所有玩具5秒，再次尝试，如果两次连续错误反应，肢体辅助辅助转向相同方向）

第六步：与第五步相同，区别只是成人只转头，孩子跟随成人眼神

孩子玩自己的玩具（孩子喜欢的），成人用手阻挡该玩具，孩子使用眼神提要求。成人立刻转头看向其他方向的另一物品（分享物）；孩子跟随成人的目光，把头转向相同方向看该物品；就可以选择玩分享物或者继续玩之前的物品（未能跟随成人目光转向看分享物，移除所有玩具5秒，再次尝试，如果两次连续错误反应，肢体辅助辅助转向相同方向）

提高主动分享式注意力。（发起注意）

第一步：协调的注意力转移（约30%注意力转移到成人的身上）

孩子玩自己的玩具，成人在旁边，孩子眼神从玩具转移到成人，分享其玩具；得到成人认可，继续玩耍

第二步：分享式注意力的指向（约15%注意力转移到成人的身上）

孩子在玩自己的玩具，呈现或发起孩子能感知到的新环境或刺激（例如：角落一个声响遥控玩具）；孩子能够指向该新刺激，并看向成人进行分享；得到成人认可，继续玩耍。

注：

1、需按照以上顺序，依序进行教学。如果学生能力好一些，可以从当阶段开始往下训练。

2、经过这样系统化的教学之后，能够产生逐步提高分享式注意力，而且孩子在自然情境下，跟人互动的表现也会更为自然。

分享式注意行为的出现标志着儿童社会理解的开始,也是儿童复杂的社会性技能发展的基础,对于儿童的社会性发展起着举足轻重的作用。儿童的分享式注意行为越多,其目光接触也越多,模仿能力也越强。

另外,分享式注意与假想能力和心智解读能力也有密切的关系。当儿童开始注意他人关注的对象时,表明他们已经尝试着理解他人的心理状态和想法,因此,分享式可以说是最基础的、最简单的心智解读能力。

也有研究发现，利用儿童的分享式注意能力可以很好地预测他们的心智解读能力( T . Charman , et al 2000),即分享式注意能力越好的儿童,他们的心智解读能力也越强！

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编辑、设计：尹谨

参考文献《孤独症儿童心智解读能力训练》